Bu makale çeviri ve eklemeler yapılmış bir makaledir. Orijinaline buradan ulaşabilirsiniz.

SP Nedir ?

Uyku felci (SP), uyuma veya sadece uyanma durumunda söz konusu olduğunda ortaya çıkan hareket edememe ile ilişkili bir durumdur. Sağlıklı bireylerde de SP ortaya çıkabilir. SP'nin genel nüfusun yaklaşık %1,7 ila %40'ını etkilediği tahmin edilmektedir ve kurbanlar ağırlıklı olarak öğrencidir.[ 7 ] Psikiyatri hastalarında bu oran %32’ye varabilmektedir.[ 25 ] 

Orta beyinde başlatılan hipervijilan bir durumdan kaynaklandığı tahmin edilmektedir.[ 9] “Incubus” olarak adlandırılan ikinci faktör, göğüste baskı, nefes alma güçlükleri ve göğüs ağrısı ile ilişkilidir. REM uykusu sırasında, motor nöronların inhibisyonundan kaynaklanan solunum kas aktivitesinde bir azalma olur; bu Incubus'ta görülen etkilere bağlanabilir. Üçüncü faktör, tipik olarak, havada uçma/uçma hislerinden oluşan olağan dışı bedensel deneyimlerle ilişkilendirilen ve vücut pozisyonu, yönelimi ve hareketle ilgili olan vestibüler-motor deneyimdir.[9 ]

SP sırasında uzuv, kafa, ve gövde hareketleri etkilenir.[ 1 ] Nörologların en sık karşılaştığı hızlı göz hareketi (REM) parasomnilerinden (bozukluk) biridir. REM uykusunun fizyolojisi şunlarla ilişkilidir: Artan kan basıncı, kalp hızı ve solunum. REM uykusundaki nöronların aktiviteleri genellikle kişinin uyanık olan durumuna benzerdir ve bazen REM uykusu özellikle pons, lateral genikulat çekirdek ve oksipital kortekste var olan ve yüksek seviyede nöronal ateşleme ile ilişkilendirilebilir.[ 3 ]

Tarih ve SP

Daha önceki araştırmacılar, SP'yi saniyeler ile birkaç dakika arasında değiştiği ve canlı halüsinasyonlar, boğulma ya da göğüs basıncı hisleri epizodları içerdiği için kabus olarak tanımlamışlardır. Bu kavram MÖ 1. yüzyılda Themison Laodikeia tarafından doğaüstü varlıklardan kaynaklı rüyalar olarak ilişkilendirmiştir.Ayrıca, bir Yunan doktor Galen, SP'nin mide rahatsızlıkları ile bağlantılı olduğunu varsaymıştır.[ 1] Akhawayni, Philip Barrough (Rönesans döneminde Elizabeth cerrahı ve doktoru) ve Johann Wier ve Isbrand Van Diemerbroeck  SP'nin mideden beyne yükselen buharlarla ilişkili olduğunu öne sürmüşlerdir. İlahiyatçılar ayrıca SP'nin kişinin kabus görmesine neden olan kötü güçlerden kaynaklandığını belirtmişlerdir.[ 1 ]

SP’nin ruhani varlıklara ilişkisi olduğuna inan çok sayıda bir kitle vardır, bunu şu tablodan daha rahat anlayabilirsiniz. Bu tabloda ülkelerdeki yaşanılan uyku felci durumuna verilen tanımlar yer almaktadır.

 

 

                     

Coğrafi bölgeler ve uyku felcinin yorumlanması 

Kaynak : Pubmed

 

Semptomları yaşayan kişilerden birisi şu şekilde anlatıyor: “Birisinin benimle yatakta yattığını hayal ettim ama onu göremedim çünkü ben dönmeye çalışırken vücudumu hareket ettiremiyordum.”[ 6] Bu durumun sonlanması için aniden vücudun bir bölümü kullanılmalı, yataktan yuvarlanmalı veya odaya giren biri tarafından uyandırılmak gerekir. 

Çalışmalar, SP'nin belirli popülasyonlarda, belirli etnik ve kültürel gruplarda daha yaygın olabileceğini göstermiştir.[ 28 ] Çinli ergenler arasında yapılan bir ankette, SP'nin kırsal alanlarda kentsel yerleşim yerlerine göre daha yüksek olduğu bulunmuştur.[ 11 ] Ayrıca raporlar en yüksek SP oranının Afrika ve Asya kökenli bireyler arasında bulunduğu gerçeğini desteklemektedir.[ 28 ] Benzer şekilde, Asyalı üniversite öğrencileri de diğer etnik gruplara kıyasla en yüksek SP oranlarını bildirmiştir.[ 28 ] 

Etkenler

SP nin sadece başlı başına tek bir nedenden kaynaklanmadığını bilmekte fayda vardır. Epizodlara katkıda bulunan diğer bazı faktörler arasında uyku yoksunluğu, yorgunluk ve stres yer alır.[ 9 ] Aynı şekilde ruh ve sinir hastalıklarına  ( bipolar, şizofreni vb.) sahip bireylerde bu oranın daha çok artırabileceğini biliyoruz.[ 6 ] 

En yüksek prevalansın, aynı zamanda yüksek bir şiddetli travma, TSSB ve panik geçmişine sahip olduğu söylenen Kamboçyalılarda görüldüğü bildiriliyor. [27]

Bazı araştırmacılara göre SP'nin, genellikle korkutucu görsel, dokunsal ve işitsel halüsinasyonların eşlik ettiği bazı CSA'lara bağlı olduğu bildirilmiştir.[ 31 ] CSA'lı bireyler, SP'nin depresyon semptomları ile kabus olduğu sonucuna varmışlardır. . CSA kurbanı olan yetişkinlerin travma sonrası ve yük taşıyan SP epizodları geliştirdiği gösterilmiştir.[ 31 , 43]

Endişe Bozuklukları ,Kaygılı bireylerde SP oranının yüksek olduğu gösterilmiştir.[ 19 , 44 ] Bazı çalışmalar aksini önermekle birlikte,[ 44 ] anksiyolitik veya antidepresan kullanımı ile ilişkili olmadığını gösteriyor .[ 35 ] .Üniversite öğrencilerinde ve anksiyetesi olan hastalarda, muhtemelen düzensiz uyku düzenleri ve beslenme yetersizliğine bağlı SP gözlemlenmektedir çünkü SP uyku bozuklukları ile ortaya çıkma eğilimindedir.[ 44]

Bireyin travma sonrası bir deneyim yaşayıp yaşamadığına bakılmaksızın Travma sonrası stres , panik ve narkolepsi bozuklukları -SP'nin narkolepsi tanısı almış hastalarda yaygın olduğu gösterilmiştir.[ 45] - ve TSSB'ye bağlı düzensiz uyku düzeni, REM uyku düzenini bozarak SP epizodlarına katkıda bulunan bir faktör olabilir .[ 43 ]

SP ile ilgili olarak panik yaşayan Afrikalı Amerikalıların yüzdesi , genel nüfusa göre daha yüksektir. Bunun nedeni genetik ve çevresel faktörler olabilir.[ 44 ] Monozigotik ve dizigotik ikizleri ve kardeşleri içeren bir çalışma, SP'de değişken miktarda genetik yatkınlık ortaya çıkardı. Bazı belirli genler de SP ile ilişkilendirilmiştir; bu genler uyku ve uyanıklık döngüsünde rol oynar.[ 40 ] Bu genler arasında PER2, PER3, PER1, ABCC9, CACNA1C, ARNTL2, CLOCK ve DBP bulunur.[ 11 , 40 , 41]

SP Nasıl Ortaya Çıkar, Mekanizması Nedir ?

Bir rüya, hareketin veya kas aktivitesinin olmadığı uykunun REM evresinde gerçekleşir.[ 31 ] En duygusal rüyalarımızı REM uykusu sırasında görme eğilimindeyiz ve bu rüyaları gerçekleştirmemizi engellemek için beyin, geçici olarak felç olur. Bu felç (postural atoni), omurilikteki motor nöronları inhibe eden nörotransmiterler γ-aminobütirik asit ve glisin tarafından etkilenen pons ve ventromedial medulla tarafından iskelet kası tonusunun baskılanmasının bir sonucudur.[ 32] Hâlâ REM felci altındayken zihinsel olarak uyanmaya ve farkında olmaya başladığımız ciddi bir duruma SP denir. Kişi, uykuya daldıktan sonra veya uyandığında hareket edemez veya konuşamaz, ancak nefes alabilir ve çevresinin tam olarak farkındadır.[ 33 , 34]

Parietal lob, duyum ve algıda işlev görür ve duyusal girdileri görsel sisteme entegre eder. Parietal lobun, özellikle superior parietal lobül olmak üzere, davetsiz misafir varsanılarında rol oynaması muhtemeldir.[ 10]

REM uykusunun patofizyolojisi, kusurlu beyin sapı yapılarından kaynaklanmaktadır.[ 35 ] SP'de bir tehdit veya tehlike hissinin farkındalığı, amigdalanın beyin sapı aktivasyonundan kaynaklanır.[ 9 , 13 , 32]

REM rüyalarında önemli rolü olan bir diğer yapı da limbik sistemdir. Limbik sistem, diğerleri arasında hipotalamus, hipokampus, amigdala, septal çekirdekler, singulat, farklı talamik çekirdekler ve retiküler aktive edici sistemlerin bölümleri, orbital frontal lob, belirli serebellar çekirdeklerden oluşur. Araştırmaya göre amigdaloid komplekslerin hafızayı, karar vermeyi ve duygusal tepkileri işlediğini göstermiştir. Lateral amigdala, bazolateral komplekslerin geri kalanına uyarılar gönderir.[ 36 ] Bu, talamustan, anterior singulattan ve ponstaki yapılardan gelen çıkıntılar yoluyla amigdalanın aktivasyonundan önce gelir. Bu, kişiye odada bir davetsiz misafir olduğu fikrini verir.[ 9] Bu karmaşık yol (subtalamo-amigdala yolu), tehlike anlarında duyusal korteks tarafından derinlemesine analize gerek kalmadan vücutta uygun bir tepkinin oluşturulmasından sorumludur.[ 37]

SP, ponslardaki on/off bölgelerinden de kaynaklanabilir. Bu, kolinerjik reseptörlerin indüksiyonunu ve noradrenerjik veya serotonerjik reseptörlerin baskılanmasını içerir.

SP ayrıca hipnagojik ve hipnopompik ile de ilişkili olabilir. Hipnogojik uykudan önce, hipnopompik ise uykudan uyanırken meydana gelir. Araştırmacılar, korku kelimesinin hipnagojik ve hipnopompik deneyimler (HHE'ler) için önemli bir faktör olmayabileceğini savundular, ancak diğerleri, “davetsiz misafir” olarak adlandırılan korku, işitsel ve görsel halüsinasyon hissinin ilk faktörü üretebileceğini öne sürdüler. Önceki araştırmalar, "davetsiz misafirin" beyin sapı kaynaklı amigdaloid komplekslerinde başladığını öne sürüyorlardı.[ 37 , 38 ] HHE'leri deneyimleyen kişiler ayrıca SP'nin farkında olduklarını kabul ettiler.[ 6

SP'li bireylerde vücut distorsiyonu görüntüleri de olabilir.[ 10 ] Normalde, aktif bir bireyde parietal lob, frontal lob veya serebellum yoluyla girdi alır ve bu, bireyin uzvu ve hareketi hakkında bilgi verir. Üst parietal lob, çeşitli duyusal uyarılara dayanan insan görsel / fonksiyonel görüntülemesinden sorumludur.[ 39 ] SP'de, bireylerin hareketsiz uzuvlara sürekli olarak motor korteksten girdi aldığı varsayılır. Propriosepsiyonu aktive eden ön beyin nöron sistemi olan REM aktif hale gelir ve o anda kasların tonisitesini aktive eden bir spinal motor mekanizması inaktif olur.Dolayısıyla SP vardır ve ruhani varlıklarla (karabasan, gece meleği, şeytan vb.) ilişkilendirilmemeldir.[ 33 ]

Sonuç

SP'den muzdarip bireylere yapılan damgalamalar, hastaların tıbbi kurumlara rapor vermesini de engelledi. Bu nedenle, çoğu hasta bir çözüm için şifalı bitkiler, dini liderler ve geleneksel rahipler gibi diğer gizli araçlara yöneldiler. Fakat günümüzde bilimin ve teknolojinin çözüm kaynağı olması konusunda iyi dayanakları olduğunu biliyoruz.Bu nedenle, halkı SP'nin ne olduğu ve ona nasıl yaklaşılması gerektiği konusunda duyarlı hale getirmek önemlidir. Bu yazıda elimden geldiğince bu konuda bireyleri bilinçlendirmeyi amaçladım. Siz siz olun, herhangi sağlık şikayetinizde dayanağı olmayan zırvalık yerine, hekiminize başvurmayı unutmayın. 

 

REFERANSLAR

1. Golzari SE, Ghabili K. Alkole bağlı uyku felci: Bilinen en eski tanım. Uyku Med. 2013; 14 :298. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

2. Pizza F, Moghadam KK, Franceschini C, Bisulli A, Poli F, Ricotta L, et al. Katapleksili narkolepside ritmik hareketler ve uyku felci: Video-poligrafik bir çalışma. Uyku Med. 2010; 11 :423–5. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

3. Kandel ER, Schwartz JH, Jessell TM. Sinir Biliminin İlkeleri. 4. baskı. New York: McGraw-Hill; 2000. [ Google Akademik ]

4. Uluslararası Uyku Bozuklukları Sınıflandırması. 3. baskı. Darien, IL: Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi; 2014. Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi. [ Google Akademik ]

5. Mason PH. Uyku felci: Kabuslar, nocebolar ve zihin-beden bağlantısı, Shelley R. Adler. Antropol Med. 2012; 19 :255–7. [ Google Akademik ]

6. Dahlitz M, Parkes JD. Uyku felci. Lancet. 1993; 341 :406–7. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

7. Cheyne JA. Uyku felci epizod sıklığı ve sayısı, türleri ve ilişkili halüsinasyonların yapısı. J Sleep Res. 2005; 14 :319–24. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

8. Lišková M, Janečková D, Klůzová Kráčmarová L, Mladá K, Bušková J. Üniversite öğrencilerinde uyku felcinin oluşumu ve öngörücü faktörleri. Nöropsikiyatri Dis Treat. 2016; 12 :2957-62. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ Google Akademik ]

9. Cheyne JA, Rueffer SD, Newby-Clark IR. Uyku felci sırasında hipnogojik ve hipnopompik halüsinasyonlar: Kabusun nörolojik ve kültürel yapısı. Bilinçli Biliş. 1999; 8 :319–37. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

10. Celal B, Ramachandran VS. Uyku felci ve “yatak odası davetsiz misafiri”: Sağ üst parietal, hayalet ağrı ve beden imajı projeksiyonunun rolü. Med Hipotezleri. 2014; 83 :755–7. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

11. Denis D, Fransız CC, Gregory AM. Uyku felci ile ilişkili değişkenlerin sistematik bir incelemesi. Uyku Med Rev. 2018; 38 :141-57. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

12. Ramsawh HJ, Raffa SD, Beyaz KS, Barlow DH. Bir Afrikalı Amerikalı örneğinde izole uyku felci için risk faktörleri: Bir ön çalışma. Davran Ther. 2008; 39 :386–97. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

13. Sharpless BA, Berber JP. Uyku felcinin yaşam boyu yaygınlık oranları: Sistematik bir derleme. Uyku Med Rev. 2011; 15 :311–5. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ Google Akademik ]

14. Hinton DE, Pich V, Chhean D, Pollack MH, McNally RJ. Kamboçyalı mülteciler arasında uyku felci: TSSB teşhisi ve şiddeti ile ilişki. Depresyona Girin. 2005; 22 :47-51. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

15. Fukuda K, Ogilvie RD, Takeuchi T. Kanada ve Japonya'daki normal yetişkinler arasında uyku felcinin tanınması. Psikiyatri Kliniği Neurosci. 2000; 54 :292–3. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

16. Stefani A, Iranzo A, Santamaria J, Högl B. SINBAR (Sleep Innsbruck Barcelona) Grubu. Dostoyevski'nin Karamazov Kardeşler'deki uyku felci açıklaması. Uyku Med. 2017; 32 :198–200. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

17. Ma S, Wu T, Pi G. Çinli ergenlerde uyku felci: Temsili bir anket. Uyku Biol Ritimleri. 2014; 12 :46–52. [ Google Akademik ]

18. Carvalho I, Maia L, Coutinho A, Silva D, Guimarães G. Uyku felcinin kültürel açıklamaları: Spiritüel fenomenler. Avrupa Psikiyatrisi. 2016; 33 :S398–9. [ Google Akademik ]

19. Hsieh SW, Lai CL, Liu CK, Lan SH, Hsu CY. Obstrüktif uyku apnesi olan Çin-Tayvanlı hastalarda bozulmuş gece uyku kalitesi ve sağlıkla ilgili yaşam kalitesi ile bağlantılı izole uyku felci. Kaliteli Yaşam Araş. 2010; 19 :1265–72. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

20. Celal B, Hinton DE. Mısırlı üniversite öğrencileri arasında uyku felci: Anksiyete belirtileri ile ilişki (PTSD, sürekli kaygı, patolojik endişe) J Nerv Ment Dis. 2015; 203 :871–5. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

21. Shakeri J, Karimi K, Farnia V, Golshani S, Alikhani M. Farabi hastanesine sevk edilen şizofreni hastalarında metabolik sendromun yaygınlığı, Kermanshah, İran. Umman Med J. 2016; 31 :270–5. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ Google Akademik ]

22. Celal B, Romanelli A, Hinton DE. İtalya'da uyku felcinin kültürel açıklamaları: Pandafeche saldırısı ve ilgili doğaüstü inançlar. Kült Med Psikiyatrisi. 2015; 39 :651-64. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

23. Awadalla A, Al-Fayez G, Harville M, Arikawa H, Tomeo ME, Templer DI, et al. Kuveytli, Sudanlı ve Amerikan Üniversite Öğrencilerinde İzole Uyku Felcinin Karşılaştırmalı Prevalansı “x.” Cilt 953. Psikol Raporları O Psikol Raporları. 2014:17–322. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

24. Jiménez-Genchi A, Ávila-Rodriguez VM, Sánchez-Rojas F, Vargas Terrez BE, Nenclares-Portocarrero A. Ergenlerde uyku felci: Meksika'da “üstüme bir ceset tırmandı” fenomeni: Düzenli makale. Psikiyatri Kliniği Neurosci. 2009; 63 :546-9. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

25. Cheyne JA, Pennycook G. Uyku felci bölüm sonrası sıkıntı: Bölüm özelliklerinin, genel psikolojik sıkıntının, inançların ve bilişsel tarzın potansiyel etkilerini modelleme. Clin Psikol Sci. 2013; 1 :135-48. [ Google Akademik ]

26. Munezawa T, Kaneita Y, Yokoyama E, Suzuki H, Ohida T. Japon ergenler arasında kabus ve uyku felcinin epidemiyolojik çalışması. Uyku Biol Ritimleri. 2009; 7 :201–10. [ Google Akademik ]

27. Hinton DE, Pich V, Chhean D, Pollack MH. 'Hayalet sizi aşağı itiyor': Bir Khmer mülteci popülasyonunda uyku felci tipi panik ataklar. Transkült Psikiyatri. 2005; 42 :46-77. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

28. Celal B, Hinton DE. Danimarka ve Mısır'ın genel nüfusunda uyku felci oranları ve özellikleri. Kült Med Psikiyatrisi. 2013; 37 :534-48. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

29. Larkin M. Anksiyolitik kullanıma bağlı uyku felci. Lancet. 1999; 353 :1334. [ Google Akademik ]

30. Sharpless BA, McCarthy KS, Chambless DL, Milrod BL, Khalsa SR, Barber JP, et al. Ayaktan panik atak geçiren hastalarda izole uyku felci ve korkulu izole uyku felci. J Clin Psikol. 2010; 66 :1292–306. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ Google Akademik ]

31. McNally RJ, Clancy SA, Barrett HM, Parker HA, Ristuccia CS, Perlman CA. Çocukluk çağı cinsel istismarının bastırılmış, kurtarılmış veya sürekli anılarını bildiren yetişkinlerde otobiyografik bellek özgüllüğü. Bilişsel İfade. 2006; 20 :527–35. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

32. Brooks PL, Peever JH. REM uyku felcinden sorumlu verici ve reseptör mekanizmalarının tanımlanması. J Neurosci. 2012; 32 :9785–95. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ Google Akademik ]

33. Hobson JA. Uyumak. New York: Scientific American Kütüphanesi; 1995. [ Google Akademik ]

34. Jalal B, Taylor CT, Hinton D. Uyku felcini değerlendirmek için öz-rapor ve görüşme yöntemlerinin karşılaştırılması: Danimarka ve Amerika Birleşik Devletleri'nde bir pilot araştırma. J Uyku Bozukluğu Tedavi Bakımı. 2013; 3 :1–3. [ Google Akademik ]

35. Iranzo A, Graus F, Clover L, Morera J, Bruna J, Vilar C, et al. Hızlı göz hareketi uyku davranışıdüzensizlikve potasyum kanalı antikoru ile ilişkili limbik ensefalit. Ann Neurol. 2006; 59 :178-81. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

36. Phelps EA, LeDoux JE. Amigdalanın duygu işlemeye katkıları: Hayvan modellerinden insan davranışına. Nöron. 2005; 48 :175–87. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

37. LeDoux J. Duygusal beyin, korku ve amigdala. Hücre Mol Nörobiol. 2003; 23 :727–38. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

38. Rosen JB, Schulkin J. Normal korkudan patolojik kaygıya. Psikol Rev. 1998; 105 :325–50. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

39. Molholm S, Sehatpour P, Mehta AD, Shpaner M, Gomez-Ramirez M, Ortigue S, et al. İnsan intrakraniyal kayıtları ile ortaya çıkan üstün parietal lobülde görsel-işitsel çoklu-duyusal entegrasyon. J Nörofizyol. 2006; 96 :721–9. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

40. Denis D, French CC, Rowe R, Zavos HM, Nolan PM, Parsons MJ, et al. Uyku felci ve ilişkili faktörlerin ikiz ve moleküler genetik çalışması. J Sleep Res. 2015; 24 :438–46. [ PMC ücretsiz makale ] [ PubMed ] [ Google Akademik ]

41. Cheyne JA. Uyku felcini ve ilişkili halüsinasyonları etkileyen durumsal faktörler: Konum ve zamanlama etkileri. J Sleep Res. 2002; 11 :169-77. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

42. Paradis CM, Friedman S, Hatch M. Afrikalı Amerikalılarda panikle izole uyku felcidüzensizlik. Kült Dalgıçlar Ruh Sağlığı. 1997; 3 :69-76. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

43. Abrams MP, Mulligan AD, Carleton RN, Asmundson GJ. Çocukluk çağı cinsel istismarını bildiren yetişkinlerde uyku felcinin yaygınlığı ve korelasyonları. J Anksiyete Bozukluğu. 2008; 22 :1535–41. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

44. Otto MW, Simon NM, Powers M, Hinton D, Zalta AK, Pollack MH, et al. Anksiyete ile ayaktan hastalarda izole uyku felci oranlarıbozukluklar. J Anksiyete Bozukluğu. 2006; 20 :687-93. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

45. Ohayon MM, Zulley J, Guilleminault C, Smirne S. Genel popülasyonda uyku felcinin yaygınlığı ve patolojik ilişkileri. Nöroloji. 1999; 52 :1194–200. [ PubMed ] [ Google Akademik ]

46. ​​Gordon S. Sağlık durumu, iblis mi yoksa ölümsüz ceset mi? Ortaçağ Avrupa'sında uyku felci ve kabus. Soc Hist Med. 2015; 28 :425–44. [ Google Akademik ]